¿Puedo realizarme una colposcopia si estoy embarazada?

La respuesta es sí. Y continuación te decimos por qué es seguro, en qué casos se recomienda y lo que en realidad puede causar un aborto involuntario.

Por lo regular, el mayor miedo de cualquier mujer embarazada, cuando se le pide una prueba de colposcopia, es causar daño al bebé o bien, provocar un aborto indirecto (que sería un aborto involuntario).

Comprender el aborto involuntario

Perder un embarazo puede ser desgarrador. Y desafortunadamente, los abortos son bastante comunes. En promedio, aproximadamente 1 de cada 5 embarazos terminará en un aborto espontáneo, generalmente en el primer trimestre. En la mayoría de los casos, un aborto espontáneo no se puede prevenir porque es el resultado de una anormalidad cromosómica o un problema con el desarrollo del feto.

Aún así, ciertos factores, como la edad, el tabaquismo, el consumo de alcohol y el historial de abortos espontáneos, ponen a la mujer en mayor riesgo de perder un embarazo.

Si bien los abortos espontáneos generalmente no se pueden prevenir, cuidándote a ti misma y siguiendo las recomendaciones de tu proveedor de atención médica, puedes aumentar las posibilidades de que tú y tu bebé estén sanos durante todo el embarazo.

¿Qué es un aborto espontáneo?

Un aborto espontáneo es la pérdida de un embarazo (la pérdida de un embrión o feto antes de que se haya desarrollado lo suficiente como para sobrevivir). Esto sucede a menudo incluso antes de que una mujer sepa que está embarazada.

Un aborto espontáneo generalmente ocurre en los primeros 3 meses de embarazo, antes de las 12 semanas de gestación. Una pequeña fracción de las pérdidas del embarazo, que ocurre en menos del 1% de los embarazos, se llama muerte fetal intrauterina, ya que ocurre después de las 20 semanas de gestación.

Síntomas de un aborto espontáneo

Muchas mujeres ni siquiera saben que han tenido un aborto espontáneo (ya que no sabían que estaban embarazadas) y piensan que es un flujo menstrual particularmente intenso. Algunas mujeres experimentan calambres, manchado, sangrado más intenso, dolor abdominal, dolor pélvico, debilidad o dolor de espalda.

Las manchas a menudo no son un signo de un aborto espontáneo; muchas mujeres lo experimentan temprano en el embarazo. Pero solo para estar segura, si tienes manchas o cualquiera de estos otros síntomas en cualquier momento durante tu embarazo, habla con tu médico.

Tipos de aborto involuntario

Si crees que puedes haber tenido un aborto espontáneo, tu médico puede usar una serie de términos para explicar lo que sucedió:

  • Si una mujer embarazada tiene sangrado, poco o ningún dolor, un cuello uterino cerrado, y se encuentra que todavía tiene un feto con un latido del corazón en el útero, es posible que haya tenido un aborto espontáneo amenazado. La mayoría de los embarazos con sangrado temprano pero con un latido cardíaco detectable salen bien.
  • Un aborto involuntario inevitable ocurre cuando ocurren hemorragias y calambres durante el embarazo, con un cuello uterino abierto.
  • Un aborto espontáneo incompleto ocurre cuando un aborto involuntario ha sucedido, pero el cuerpo no expulsa todo el tejido del embarazo.
  • Un aborto espontáneo completo ocurre cuando todo el tejido del embarazo es expulsado por el cuerpo.
  • Si has abortado, tu médico puede decir que tienes un óvulo afectado, que es un aborto espontáneo tan temprano que no se han formado tejidos fetales claramente definidos.
  • Un aborto involuntario perdido es cuando el feto ha muerto o no se ha desarrollado, pero el cuerpo no descarga el feto o los tejidos del embarazo. Algunas veces, las mujeres con abortos espontáneos perdidos notan que ya no se “sienten embarazadas”.

¿Por qué suceden abortos espontáneos?

La causa más común de pérdida de embarazo es un problema con los cromosomas que haría imposible que el feto se desarrollara normalmente. Otros factores que podrían contribuir a un aborto involuntario incluyen:

  • Niveles anormales de hormonas en la madre, como la hormona tiroidea
  • Diabetes no controlada
  • Exposición a riesgos medioambientales y laborales, como radiación o agentes tóxicos
  • Ciertas infecciones
  • Anormalidades uterinas
  • Cuello uterino incompetente, o cuando el cuello uterino comienza a abrirse (dilatarse) y a adelgazarse (borrarse) antes de que el embarazo haya llegado a término ciertos medicamentos, como el medicamento para el acné Accutane.

Ciertos comportamientos también aumentan el riesgo de un aborto espontáneo. Fumar, por ejemplo, pone nicotina y otros productos químicos en el torrente sanguíneo, y provoca que el feto reciba menos oxígeno y aumenta las posibilidades de perder un embarazo. El uso de alcohol y drogas ilegales también puede conducir a abortos involuntarios.

¿Por qué recurrir a una prueba colposcópica cuando estás embarazada?

Si te dijeron que necesitas una colposcopia, es probable que se deba a un resultado anormal de la prueba de Papanicolaou. Una prueba de Papanicolaou es una herramienta de detección que le informa a tu médico si hay algún cambio celular que ocurra en tu cuello uterino.

Un procedimiento colposcópico es aquel de diagnóstico más completo que le permite a tu especialista examinar tu cuello uterino en busca de células anormales o vasos sanguíneos usando un microscopio conocido como colposcopio. No entres en pánico: una prueba de Papanicolaou anormal es muy común; de hecho, el 10 por ciento de las pruebas de Papanicolaou muestran células anormales presentes.

La mayoría de las mujeres que se someten a este procedimiento tienen un resultado normal y hacen un seguimiento con algunas pruebas de Papanicolaou más para garantizar que sus sistemas inmunitarios limpien estas células por sí mismos.

¿Por qué mi médico me recomendó una colposcopia?

Hay varios resultados de la prueba de Papanicolaou que provocan este otro examen:

Dos pruebas de Papanicolaou en una fila que muestran una cepa de alto riesgo de VPH (virus del papiloma humano). Una colposcopia asegurará de que en tu prueba de Papanicolaou no se pierda ninguna célula anormal que pueda causar el VPH.

Células cervicales anormales (prueba de Papanicolaou) con una cepa de VPH de alto riesgo. Tu médico examinará más de cerca estas células para determinar exactamente dónde están y cuánto han cambiado desde tu último examen.

Una prueba de Papanicolaou que muestra cambios de “alto grado”. Tu médico recomendará este examen colposcópico si el resultado de tu prueba de Papanicolaou muestra células que pueden tener cambios más considerables.

Células cervicales anormales o VPH después de una prueba previa colposcópica. Tu médico comparará las células anteriores y se asegurará de que no se vuelvan más anormales.

¿Es este un procedimiento urgente?

No. Sin embargo, debes realizarla dentro de los tres meses posteriores a la recepción de tus resultados anormales de Papanicolaou. Es por ello que en la mayoría de los casos de mujeres embarazadas, es posible esperar a que nazca el bebé.

Sin embargo, si hay resultados previos sumamente alarmantes, sería buena idea asegurarse con esta prueba, que todo marche bien o el grado de intensidad de las anormalidades.

Una colposcopia de ninguna manera provocará un aborto. Como puedes ver en las causas que se han numerado como posibles detonantes de un aborto espontáneo, los exámenes colposcópicos no entran en la lista. Así que no tengas miedo si se te requiere, puesto que esta simple prueba puede salvarte a ti y a tu bebé.

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